Dhimbja e mesit është një shqetësim i zakonshëm pasi pothuajse të gjithë vuajnë nga dhimbjet e mesit të paktën një herë në jetën e tyre.
Klasifikimi
- sipas kohëzgjatjes (dhimbje akute, subakut dhe kronike të shpinës)
- sipas vendndodhjes (shpina e sipërme, e mesme ose e poshtme)
- sipas shkakut (dhimbje specifike dhe jo specifike të shpinës)
Në dhimbjet jo specifike të shpinës, asnjë shkak nuk mund të përcaktohet. Nga ana tjetër, dhimbja specifike e shpinës ka një shkak të qartë si psh tensioni i muskujve, bllokimi vertebral, sindromi ISG, hernia diskale.
Klasifikimi i përshkrimit të dhimbjes së shpinës
Dhimbje e mesit ose lumbalgjia është një patologji multidimensionale dhe mund të prekë njerëzin e çdo moshe.
Dhimbja e shpinës klasifikohet sipas disa kritereve:
Lokalizimi
Kohëzgjatja
Në varësi të kohëzgjatjes së ankesave, përcaktohet nëse dhimbja është akute, subacute ose kronike.
Dhimbja akute e shpinës: Dhimbja akute e shpinës ndodh për herë të parë ose pas të paktën gjashtë muaj pa dhimbje dhe zgjat një maksimum prej gjashtë javësh. Prognoza është përgjithësisht e mirë dhe dhimbja në shpinë përmirësohet brenda disa javësh te shumica e njerëzve.
Dhimbje subacute: Nëse dhimbja e shpinës zgjat më shumë se gjashtë javë deri në tre muaj, ajo konsiderohet subacute.
Dhimbje kronike e shpinës: Dhimbja kronike e shpinës ose dhimbja kronike e përsëritur e shpinës zgjat më shumë se tre muaj. Ashpërsia e dhimbjes mund të ndryshojë gjatë kësaj kohe – nganjëherë dhimbja e shpinës është më e dobët, ndonjëherë është më e rëndë. Dhimbja kronike e shpinës është më e zakonshme me moshën.
Shkaku: Në varësi të faktit nëse ka apo jo një shkak të qartë për simptomat, bëhet dallimi midis dhimbjes specifike dhe jo specifike të shpinës.
Dhimbje jo specifike të shpinës: Në rastet e dhimbjes së shpinës jo specifike, nuk kemi një shkak të qartë për simptomat. Pjesa dërrmuese e të gjitha rasteve të dhimbjes së shpinës janë pa një shkak specific.
Dhimbje specifike të shpinës: Dhimbja specifike e shpinës ka një shkak qartë të identifikueshëm. Sidoqoftë, shkaku nuk vjen domosdoshmërisht nga shtyllakurrizore (si në rastin e një disku të herniuar, për shembull). Përkundrazi, një larmi e gjerë sëmundjesh të organeve të tjera shpesh janë arsyeja e shqetësimit në pjesën e shpinës. Më poshtë është një përmbledhje e shkaqeve të rëndësishme të dhimbjes specifike të shpinës:
Tensioni i muskujve: Shumë shpesh, tensioni i muskujve është shkaku i dhimbjes së shpinës. Me posture të gabuar, ngarkesa të njëanshme dhe mungesë lëvizjeje, muskujt janë ngarkuar në mënyrë të pabarabartë – disa muskuj janë të mbingarkuar, të tjerët të tendosur. Si rezultat, muskujt shkurtohen ose ngurtësohen, gjë që mund të shkaktojë tension dhe dhimbje.
Disku i trashëguar: Disqet ndërvertebrale qëndrojnë si amortizues të ngjashëm me jastëk midis trupave vertebrale individuale. Ato përbëhen nga një bërthamë e butë xhelatinoze e rrethuar nga një unazë fibrocartilage. Nëse kemi ngushtimin e hapësirës ndërvertebrale,kemi fillimin e dhimbjeve të forta në shpinë.
Stenoza e kanalit kurrizor: Kanali kurrizor kalon nëpër kolonën kurrizore me palcën kurrizore të vendosur në të. Kjo mbart sinjale nervore nga truri në trup dhe mbrapa. Në stenozën kurrizore, kanali kurrizor ngushtohet në vende dhe shtyp në palcën kurrizore ose rrënjët nervore në zhvillim. Rezultati është dhimbja e shpinës, për shembull në rajonin sacral.
Spondylitis (Morbus Bekhterev): Ky është një inflamacion kronik reumatik i shtyllës kurrizore dhe nyja që lidh shpinë me kockën iliac (nyjen sacroiliac). Sëmundja progresive shkakton dhimbje të thella të shpinës dhe mund t’i bëjë nyjet gjithnjë e më të ngurta me kalimin e kohës. Kjo është arsyeja pse spondiliti ankilozues quhet gjithashtu spondilit ankilozues, i cili përkthehet në “inflamacion vertebral stiffening”.
Rrëshqitje vertebrale (spondilistezë): Në këtë gjendje, rruazat janë të paqëndrueshme, kështu që ato mund të zhvendosen lehtë. Kjo ndodh kryesisht në rajonin e mesit. Shumë njerëz të prekur nuk kanë asnjë ankesë ose aspak. Sidoqoftë, dhimbja e shpinës mund të ndodhë, për shembull, gjatë stresit dhe lëvizjeve të caktuara. Nëse një rruazë e zhvendosur shtyp në një rrënjë nervore, deficitet neurologjike siç janë shqetësimet shqisore ose paraliza janë gjithashtu të mundshme.
Osteoporoza: Në osteoporozë, kockat bëhen gjithnjë e më të brishta. Ato mund të postojnë fracture dhe nën stresin më të vogël (siç është rënia, duke u përplasur në diçka). Kjo shpesh çon në fraktura të trupit vertebral, të cilat shoqërohen me dhimbje prapa. Faza paraprake e osteoporozës – osteopenia – gjithashtu mund të shoqërohet me dhimbje prapa.
Shtatzënia: Shumë gra shtatzëna përjetojnë dhimbje prapa. Ekzistojnë disa arsye për këtë. Për shembull, ndryshimet hormonale në gratë shtatzëna shkaktojnë tendone dhe ligamente në zonën e dyshemesë së legenit për tu liruar. Kjo bën që ata të humbasin stabilitetin, i cili mund të shkaktojë dhimbje në legen dhe të ulet mbrapa.